加强多次影像检查患者的辐射防护

在最近的一次IAEA会议上，专家们提出了对于因诊断和疾病监测而需要经常接受放射影像的患者，要确保医疗利益始终大于患者风险的措施。会议基于15个国家250万患者提供的数据，表明1%以上的患者终身多次检查受到的累积剂量大于100 mSv。这个数字明显高于预期的。接受显著剂量的辐射可增加生命后期的癌症风险。

在3月~6月期间，来自26个国家和9个国际组织、专业和行业团体的约50位专家在IAEA探讨这个问题。由于近年来许多医院引进了自动照射跟踪系统，新的照射数据浮出已经水面。

美国马莎诸塞州大医院全球辐射防护推广部主任提供了新的数据。他指出，对于需要接受多次影像检查的患者，医疗部门应当找到改善安全的途径。

医师在检查CT扫描影像（图片: L. Dojcanova/IAEA）

医学影像，如CT、X射线和介入程序，为更好地管理全世界数百万患者的健康条件，在疾病的诊断和跟踪方面提供了巨大利益。一个患者从10~12次CT检查中可以得到100 mSv的剂量。这个剂量在不同的慢性条件下或恶性疾病时，或要求经常追踪检查时，才是需要的。

参会人员一致认为，对于需要多次接受影像检查的患者，应当采用多种步骤改善防护：

l l能够在亚mSv剂量下达到实现足够影像质量的CT扫描机。

l l要求医师在处理需要经常检查的疾病时，保证适当地使用影像检查。

l l对于需要经常进行影像研究的患者，专业医疗部门应当加强对医师的指导；

l l将监测患者照射数据技术方案纳入到电子医疗记录中。

l l提出在如何避免高水平辐射照射同时不削弱医疗利益的具体辐射防护建议。

https://www.iaea.org/newscenter/news/strengthening-the-protection-of-patients-who-need-multiple-imaging-exams